“為什么手術前檢查出懷孕了,沒有告知我們,還照常做手術?”近日,新京報記者收到讀者投訴,稱今年8月份在北京五洲婦兒醫(yī)院進行子宮息肉切除和雙側輸卵管疏通兩項手術。事后查看術前檢查單時發(fā)現(xiàn),術前已是懷孕狀態(tài)。北京五洲婦兒醫(yī)院稱,檢查報告單與其他患者的化驗單放在了一起,在粘貼化驗單時漏掉了。
新京報記者就此事致電北京五洲婦兒醫(yī)院求證,對方稱“客訴正在處理,在沒有處理結束之前,不接受媒體采訪”,便掛斷了電話。目前,朝陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局已針對此事展開調查并立案。
患者術后發(fā)現(xiàn)術前已懷孕,院方:“漏看檢查單”
“雖然沒保住,但這畢竟是我們的第一個孩子,就當留個念想。”直到今年10月底,郝為(化名)去北京五洲婦兒醫(yī)院取回相關就診材料時,才發(fā)現(xiàn)進行手術之前,自己的愛人已經懷孕。對院方給出的“漏看檢查單”的答復,郝為不能接受。
結婚幾年后,郝為和愛人廖宜(化名)把生孩子提上了日程。從今年開始,廖宜就在離家不遠的北京五洲婦兒醫(yī)院做孕前檢查。8月,備孕幾個月后未懷孕的廖宜再次來到北京五洲婦兒醫(yī)院檢查,工作人員稱發(fā)現(xiàn)廖宜有子宮息肉,且位置不好,可能會影響受精卵著床,需要進行手術切除,“醫(yī)生建議同時做一個雙側輸卵管疏通手術,看一下我們自然受孕的可能性。”郝為告訴記者。
8月31日,手術如期進行。前一天,廖宜進行了多項術前檢查。郝為向記者提供的就診記錄顯示,廖宜在北京五洲婦兒醫(yī)院接受了Hys(宮腔鏡)下內膜息肉切除手術+內膜活檢,病理顯示手術順利,雙側輸卵管插管通液均通暢無阻力,醫(yī)生還給出了“術后口服液消炎藥(阿奇霉素0.25qd)3天預防感染”的處理措施。
術后10天左右,廖宜開始監(jiān)測自己的排卵情況,結果發(fā)現(xiàn)早孕試紙出現(xiàn)陽性(懷孕)。第二天,廖宜再次來到北京五洲婦兒醫(yī)院,在抽血、B超一系列檢查后,院方也確定廖宜已懷孕?!皠傋隽耸中g十來天,怎么就懷孕了呢?”郝為納悶,廖宜的主診醫(yī)生、北京五洲婦兒醫(yī)院生殖科醫(yī)生王麗(化名)給郝為的說法是,“你們家寶寶比較頑強,手術把子宮清理干凈了,孩子就開始冒頭了,(手術)當時指不定在哪躲著呢。”這時,郝為的另一個擔心,是手術過程中的麻醉、用藥是否會影響孩子的健康,“肯定沒影響,我們用的都是婦幼級別的?!边@是郝為從王麗口中得到的回答。
第一次產檢時的結果提示,廖宜已經懷孕三周半。這也就意味著,在8月31日的手術之前,廖宜已經懷孕。直到兩個月后,郝為才懷疑起了手術前的檢查。
保胎不足一個月胎停
確認懷孕之初,檢查結果顯示廖宜的黃體酮和HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平都偏低,醫(yī)生建議郝為夫妻保胎,并為其開具黃體酮。從9月初到月底的20多天時間里,廖宜共進行了三次產檢,在實施保胎措施的情況下,檢查結果、指標均正常。9月18日,在醫(yī)院進行產檢后,郝為從王麗口中得知,她要休10天年假。在休假前,王麗將廖宜保胎用的黃體酮注射方案改為10天的中藥保胎藥方,彼時的產檢結果提示,廖宜已懷孕6周整。在王麗休假結束后的9月28日,廖宜再次前往醫(yī)院進行產檢,顯示胎停,檢查顯示的懷孕時間為6周零1天。郝為認為,在服用醫(yī)生開具的保胎藥1天后,愛人便胎停。
到了10月底,經過一個月的休息,廖宜向郝為提議,去北京五洲婦兒醫(yī)院取回相關就診材料,特別是B超,“雖然沒保住,但這畢竟是我們的第一個孩子,就當留個念想?!焙聻檎f。
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11月6日,郝為再次來到北京五洲婦兒醫(yī)院,取回了所有的就診資料?!拔野€對了一下,發(fā)現(xiàn)8月30日的術前檢查繳費記錄中,有一項是檢查當時是否已經懷孕的HCG檢查,但報告單里就缺這一份。”郝為開始跟醫(yī)院溝通,“對方讓我等了兩個小時仍不給結果,我就報了警。在警察來的路上,他們把8月30日的HCG化驗單給了我。”
廖宜術前檢驗報告單顯示,HCG結果為102.9(U/L)。受訪者供圖
郝為用極其憤怒來形容自己看到檢查單后的反應,“8月30日的化驗單顯示我愛人的HCG水平是102.9(U/L),已經超出正常人指標20倍?!痹卺t(yī)學上,男性或未懷孕女性的正常HCG水平為<5U/L,可根據(jù)HCG的變化來測定女性是否懷孕,正常妊娠早期血β-HCG水平會快速增長。
“為什么手術前檢查出懷孕了,沒有告知我們,還照常做手術?”郝為向記者提供的一份錄音文件顯示,他在與醫(yī)院工作人員溝通時提出了這一疑問。北京五洲婦兒醫(yī)院工作人員表示,不同檢查項目出結果的時間不同,由于患者較多,廖宜的β人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)檢查報告單與其他患者的化驗單放在了一起,在粘貼化驗單時,也就被漏掉了,沒有放入廖宜的病歷之中。
就漏看檢查單一事是否屬實及醫(yī)院日常手術流程相關管理規(guī)定,12月23日,記者聯(lián)系北京五洲婦兒醫(yī)院,對方工作人員表示目前客訴正在處理之中,沒有結束之前,不接受媒體采訪,隨后便掛斷了電話。
朝陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局:已立案
郝為一直想找醫(yī)院討一個說法,從11月中旬開始,雙方已經幾次溝通,除了漏看檢查單,他還想知道,西醫(yī)大夫王麗為何為其愛人開出了中藥保胎處方?前述錄音文件顯示,院方工作人員表示,王麗沒有中醫(yī)行醫(yī)資質,之前所開具的中藥保胎藥為醫(yī)院協(xié)同處方。
記者查詢國家衛(wèi)健委醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊信息獲悉,王麗執(zhí)業(yè)類別為臨床,執(zhí)業(yè)范圍為婦產科專業(yè)。目前,在北京五洲婦兒醫(yī)院官網,仍能看到關于王麗的介紹,包括其出診時間、擅長的診療技術等。不過,在北京五洲婦兒醫(yī)院微信公眾號“在線掛號”欄目中,從現(xiàn)在到2025年1月9日,已經無法掛到王麗的號。
郝為也向相關機構舉報了此事。12月24日,北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局工作人員在給郝為的電話反饋中提及,主治醫(yī)生王麗涉嫌違反了《中華人民共和國醫(yī)師法》(以下簡稱《醫(yī)師法》)第十四條第一款的規(guī)定。據(jù)《醫(yī)師法》第十四條規(guī)定,醫(yī)師經注冊后,可以在醫(yī)療衛(wèi)生機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應的醫(yī)療衛(wèi)生服務;中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師可以在醫(yī)療機構中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科或者其他臨床科室按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè);醫(yī)師經相關專業(yè)培訓和考核合格,可以增加執(zhí)業(yè)范圍。法律、行政法規(guī)對醫(yī)師從事特定范圍執(zhí)業(yè)活動的資質條件有規(guī)定的,從其規(guī)定。
此外,北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局工作人員還表示,北京五洲婦兒醫(yī)院的行為涉嫌違反《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條,即醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。
前述工作人員同時表示,在12月6日收到郝為的投訴后,隨即展開調查,并進行了立案,目前仍處于立案和調查階段。
北京五洲婦兒醫(yī)院有限責任公司 (原北京五洲女子醫(yī)院)成立于2004年,據(jù)天眼查,公司注冊資本為5000萬元。截至目前,北京五洲婦兒醫(yī)院還曾被行政處罰6次,其中,2023年10月,因未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等,根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》規(guī)定,北京五洲婦兒醫(yī)院被北京市朝陽區(qū)衛(wèi)健委處以警告、罰款1.5萬元的行政處罰。
新京報記者 張秀蘭
校對 楊許麗
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